Cuerpo extraño (fragmento de amalgama intraóseo) de la mandíbula: informe de caso / Foreign body (intraosseous bone fragment) of the mandible: report of a case

Un cuerpo extraño es un objeto o una estructura que se incluye accidental o intencionalmente en la intimidad de los tejidos orgánicos de un individuo. Puede desencadenar importantes procesos inflamatorios/ infecciosos, dependiendo de su naturaleza, requiriendo en la mayoría de los casos su extracción quirúrgica, con el fin de evitar daños al paciente. Este trabajo tiene como objetivo informar un caso de cuerpo extraño (fragmento de amalgama) incluido iatrogénicamente en la exodoncia de un molar inferior derecho en un paciente que, después de 8 años, optó por hacerse un implante en el área y descubrió la inclusión de este material, siendo necesaria su extracción quirúrgica para la posterior colocación del implante dental en la región. Los autores destacan la necesidad de realizar una minuciosa inspección y toilette de la caja alveolar en el acto de la exodoncia, para evitar incluir cuerpos extraños en el sitio quirúrgico y evitar así, una nueva intervención en el área (AU)

Foreign body is an object or structure included accidentally or intentionally in the intimacy of the organic tissues of individuals. They can trigger important inflammatory / infectious processes, depending on its nature, requiring its surgical removal in most cases, to prevent damage to the patient. This study aimed to report a case of a foreign body (fragment of amalgam) iatrogenically included in extraction of a right lower molar in a patient who, after 8 years, opted to have an implant in the area and discovered the inclusion of this material, requiring its surgical removal for subsequent placement of a dental implant in the region. The authors highlight the need to perform a thorough inspection and toilet of the alveolar box in the act of extraction, to avoid including foreign bodies in the surgical site, avoiding further intervention in the area (AU)

Impact of exposure to low levels of mercury on the health of dental workers / Impacto da exposição a baixos níveis de mercúrio sobre a saúde de trabalhadores da odontologia

This work evaluated the impact of exposure to mercury on the health of workers comparing dentists and dental assistants exposed to mercury by handling amalgam in a public dental clinic with a reference group which, in private offices, did not make use of the metal in their professional routine. Data collection included mercury levels in urine and air samples determined by cold vapor atomic absorption spectrometry, questionnaires and direct observation. The difference between urine and air samples in both groups was statistically significant while mercury levels in air and urine showed positive associations. Mercury concentration in urine correlated with gender, practice time, and age of workers. Half of those exposed had complaints compatible with mercury contamination. Among the exposed, the most common complaints were cognitive and neurocognitive symptoms. Correlations between symptoms and exposure time and also number of amalgam fillings placed per week were positive. Amalgam handling resulted in environmental and biological contamination by mercury.

Este trabalho avaliou o impacto da exposição ao mercúrio sobre a saúde de trabalhadores, comparando dentistas e auxiliares odontológicos expostos ao mercúrio, pela manipulação de amálgama em uma clínica odontológica pública, com um grupo de referência que, em consultórios particulares, não utilizava o metal em sua rotina profissional. A coleta de dados incluiu os níveis de mercúrio na urina e amostras de ar determinados por espectrometria de absorção atômica com vapor frio, questionários e observação direta. A diferença entre urina e amostras de ar em ambos os grupos foi estatisticamente significativa, enquanto os níveis de mercúrio no ar e na urina mostraram associações positivas. Entre os expostos, as queixas mais comuns referiam- se a sintomas cognitivos e neurocognitivos. Havia correlação entre a concentração de mercúrio na urina e sexo, tempo de prática e idade dos trabalhadores. Metade dos expostos apresentou queixas compatíveis com contaminação por mercúrio. Havia correlações positivas entre sintomas e tempo de exposição e, também, com o número de restaurações de amálgama executadas semanalmente. A manipulação de amálgama resultou em contaminação ambiental e biológica por mercúrio.

Reacción liquenoide en mucosa bucal asociada a restauración de amalgama: reporte de caso clínico / Lichenoid reaction in oral mucosa associated with amalgam restoration: case report

La reacción liquenoide en la mucosa bucal es una de las formas más frecuentes de las reacciones de hipersensibilidad retardada como respuesta inmune que puede estar relacionada al mercurio u otro componente de la amalgama. La reacción liquenoide es una lesión clínica e histológicamente indistinguible del liquen plano bucal. La única diferencia estriba en que desaparece al retirar el agente causante. Este trabajo tiene como objetivo presentar un caso de lesión liquenoide en mucosa bucal en una mujer de 34 años que solicito asistencia odontológica para diagnóstico y tratamiento de una lesión blanca en la mucosa yugal y encía vestibular derecha adyacente a los dientes 16 y 17 que presentaban restauración de amalgama. Se realizó una biopsia incisional y examen histopatológico teniendo un resultado compatible con el Liquen Plano. Con el consentimiento de la paciente las restauraciones de amalgama fueron substituidas por resina compuesta. Fue verificada la regresión continua de la lesión durante el seguimiento clínico del caso. El diagnóstico definitivo de lesiones liquenoides asociadas a la presencia de restauración de amalgama como factor etiológico es de suma relevancia porque de esta forma se obtiene un tratamiento basado en una intervención simplificada y local, diferente de la compleja actuación que ocurre en tratamientos que envuelven enfermedades auto-inmunes como el liquen plano.

Lichenoid reaction in the buccal mucosa is one of the most frequent forms of delayed hypersensitivity reaction as an immune response, which could be related to mercury or another amalgam component. It is a rare manifestation that is an important differential diagnosis in the group of buccal leucoplakias; and it is the reason of many controversies, particularly regarding lichen planus. The aim of this paper is to present a buccal mucosa lichenoid lesion case in a 34 year-old woman who requested odontologic assistance to be diagnosed and treated for a white lesion, located in the jugal mucosa and right vestibular gum, adjacent to teeth 16 and 17, which had amalgam restorations. An incisional biopsy and a histopatologic exam were made. The result was compatible with Liquen Planus. With the patient's consent the amalgam restorations were replaced with compound resin. A continuous regression of the lesion was verified during the clinical monitoring of the case. The final diagnosis of lichenoid lesions related to amalgam restorations as an etiologic factor is remarkable because by means of this a treatment based on a simplified and local intervention is obtained, which is different from the complicated procedure for treatments that involve auto-immune diseases like lichen planus.

Tatuagem extensa por amálgama em mucosa gêngivo-alveolar / Extensive amalgam tattoo on the alveolar-gingival mucosa

Tatuagens por amálgama são lesões pigmentadas, exógenas, de frequente ocorrência na mucosa bucal, que resultam da introdução acidental de partículas de amálgama nos tecidos moles. O diagnóstico da tatuagem por amálgama é simples, geralmente, baseado em achados clínicos, complementado pela história recente ou pregressa de remoção de restauração por amálgama. Radiografias intraorais podem ser úteis na detecção de radiopacidade, associadas à partícula de amálgama. Nos casos em que as tatuagens por amálgama não permitem diferenciação de outras lesões melanocíticas, o exame histopatológico deve ser realizado. Os autores relatam à ocorrência de lesão extensa por tatuagem de amálgama com confirmação histopatológica.

Amalgam tattoos are common exogenous pigmented lesions of the oral mucosa occurring mainly by inadvertent placement of amalgam particles into soft tissues. The diagnosis of amalgam tattoo is simple, usually based on clinical findings associated with presence or history of amalgam fillings removal. Intraoral X-rays may be helpful in detecting amalgam-related radiopacity. In cases where amalgam tattoo cannot be differentiated from other causes of oral pigmentation, a biopsy should be performed. This article deals with an extensive amalgam tattoo lesion which required a biopsy for a definitive diagnosis.

Exposição ocupacional ao mercúrio em trabalhadores do ambulatório odontológico de um Posto de Atendimento Médico / Occupational exposure to mercury in dental workers in an outpatient medical stations

O mercúrio, metal tóxico para os seres vivos e o meio ambiente, representa cerca de 50% do amálgama dentário, material restaurador amplamente utilizado na odontologia. A armazenagem e o descarte inadequados das sobras de amálgama são apontados pela literatura científica e pela OMS como fonte de contaminação ambiental por mercúrio, pois, mais de sete mil toneladas do metal são despejadas anualmente no meio ambiente na forma desse composto. O objetivo deste trabalho foi avaliar a exposição ocupacional ao mercúrio na odontologia. Comparou-se um grupo de cirurgiões-dentistas expostos ao mercúrio pelo manuseio do amálgama em um Posto de Atendimento Médico (PAM) da cidade do Rio de Janeiro e outro grupo que, em consultórios particulares, exerce exclusivamente especialidades que não requerem o uso do metal. Os trabalhadores auxiliares do PAM também foram avaliados. Coletaram-se amostras de ar do ambiente (forma ativa com impingers e passiva com dosímetros) e de urina dos participantes, nas quais a concentração de mercúrio foi determinada por espectrometria de absorção atômica com vapor frio. (...) Considerou-se como escassa a existência de cirurgiões-dentistas totalmente livres da exposição ao mercúrio. Concluiu-se que a manipulação do amálgama, mesmo em pequena quantidade, resultou em contaminação ambiental e biológica pelo mercúrio, a qual pode ter sido potencializada pela ventilação inadequada do local, descarte inadequado dos resíduos de amálgama e das cápsulas de amálgama vazias, bem como pelo uso incompleto de EPIs. Apesar das deficiências estruturais e falhas no gerenciamento de seus resíduos, a organização do trabalho no PAM oferecia boas condições aos trabalhadores. Recomendou-se a não utilização do amálgama e a implantação de medidas minimizadoras da exposição ocupacional e da contaminação ambiental proveniente do mercúrio presente no amálgama.

Mercury is a toxic metal for the living beings and the environment and it corresponds to about 50% of dental amalgam, which is a restoring material widely used in dentistry. The inadequate storage and disposal of amalgam wastes are pointed out by scientific literature and by the World Health Organization (WHO) as a source of environmental contamination by mercury on account of the annual disposal of over seven thousand tons of the metal in that compound form. The aim of this work was to evaluate the occupational exposure to mercury in dentistry. A group of dentists that were often exposed to mercury due to the handling of amalgam in a Community Health Center in Rio de Janeiro, Brazil, was compared to another group of dentists that work exclusively in private offices and whose specialties do not involve the use of dental amalgam. The assistants at the Community Health Center were also evaluated. Air samples were collected (actively with impingers and passively with dosimeters), as well as urine samples from the participants, in which the mercury concentration was determined by cold vapor atomic absorption spectrometry. The average mercury concentration in the urine of the exposed dentists was, in ìg L-1, at 1.79 ± 0.68, at 0.92 ± 0.33 for control group and at 1.7 ± 0.77 in the assistants. The average concentration of mercury in the air collected with impinger, in ìg m-3, was at 0.35 ± 0.04 in the “exposed” offices and at 0.19 ± 0.05 in the work environment of the group that was occupationally unexposed to mercury. Among the samples that were collected by means of a dosimeter, one of them presented mercury concentration at 2,30 ± 0,13 ìg m-3, whilst the remaining samples concentrations were equal or under the detection limit of the methodology...

Oral lichenoid lesions associated with amalgam restorations: report of two cases / Lesões liquenóides bucais associadas a restaurações de amálgama: relatos de dois casos

PURPOSE: Dental amalgam has been used as a dental restoration for more than 165 years. However, some patients with these restorations may present oral lichenoid lesions (OLL). OLL are chronic oral mucosal contact reactions to dental amalgam. Their diagnosis usually is based on the direct contact of the affected mucosa with the amalgam restorations, clinical appearance, and lack of migrations. A patch-test for mercury can be performed to confirm the diagnosis. Thus, the objective this work was to discuss the occurrence of this disease and your possibilities of existing differential diagnostic. CASE DESCRIPTION: Two clinical cases were diagnosed as related to OLL. In both cases, the patients complained of a burning sensation in the oral mucosa adjacent to the amalgam restorations. The treatment involved replacing the amalgam restorations by composite. A complete remission of the painful symptoms was observed after 17 days in one case and after one month in the other, although the lesions in the oral mucosa did not disappear completely. CONCLUSION: Dentists should be aware of OLL occurrence close to amalgam restorations and should be able to diagnose it and recommend the best treatment option.

OBJETIVO: O amálgama dentário tem servido como restaurador dentário a mais de 165 anos. Entretanto, alguns pacientes com estas restaurações têm demonstrado a ocorrência de lesões liquenóides orais (LLO). As LLO são reações de contato da mucosa oral crônicas ao amálgama dentário. Geralmente, o diagnóstico da lesão é feito pelo contato direto da mucosa afeta com a restauração de amalgama, pela aparência clínica, e a ausência de migrações. Um teste de contato para o mercúrio pode ser realizado para confirmar o diagnóstico. Assim, o objetivo deste trabalho foi discutir a ocorrência desta doença e suas possibilidades de diagnóstico diferencial existentes. DESCRIÇÃO DO CASO: Dois casos clínicos foram diagnosticados como LLO. Em ambos os casos, os pacientes relataram sofrer de sensação de queimação na mucosa oral adjacente às restaurações de amálgama. Para ambos pacientes, os tratamentos envolveram a substituição das restaurações de amálgama. Completa remissão da sintomatologia dolorosa foi observada após 17 dias em um caso e após 30 dias em outro, embora as lesões na mucosa intrabucal não tenham desaparecido completamente. CONCLUSÃO: Os cirurgiões-dentistas devem estar cientes da ocorrência da LLO relacionadas a restaurações de amálgama e devem saber como fazer o diagnóstico correto para assim recomendar a melhor forma de tratamento.

Amalgam tattoo: a cause of sinusitis?

Little attention has been paid to the toxicity of silver amalgam fillings, which have been used over the centuries in Dentistry. Amalgam particles may accidentally and/or traumatically be embedded into the submucosal tissue during placement of a restoration and perpetuate in such area. This article presents a case of amalgam tattoo and investigates whether it is related to the patient's repeated episodes of sinusitis. The patient was a 46-year-old woman with a 2 mm diameter radiopaque lesion in the right oral mucosa detected on a panoramic radiograph and presented as a black macula clinically. A complete surgical resection was carried out. The histopathological examination revealed deposits of dark-brownish pigments lining the submucosal tissue with adjacent lymphocytic inflammatory infiltrate and multinucleated giant cells phagocyting pigments. There was a negative staining for both iron and melanin. One year after lesion removal, the patient reported that the sinusitis crises had ceased after repeated episodes for years. It may be speculated that the inflammatory process related to amalgam tattoo seems to lead to a local immune response that causes sinusitis because it enhances the human leukocyte antigen DR (HLA-DR) tissue expression.

Cost-benefit analysis of replacing manual amalgam manipulation with amalgam capsules

Mercury exposure during pestle and mortar amalgam manipulation carries an inherent occupational hazard for dental personnel. Yet it is the most commonly used method based on its strength, longevity but mostly on the perception of its cost-effectiveness. The aim of this study was to analyse the cost-benefit of replacing manual manipulation of amalgam with the mechanized capsule system in a dental teaching hospital in Islamabad. Situation analysis of amalgam manipulation in the Operative Department of Islamic International Dental Hospital was conducted via key informant interviews and data interpretation from administrative and accounts office statistics. The cost of material for one amalgam filling using the [pestle and mortar] method for the year 2008, was found to be Pak Rs. 58.33. The same using the [mechanized amalgam capsule] method was calculated at Rs 51.33. Use of protective personal wear during manipulation was sporadic and below recommended standard. Using mechanized amalgam capsules are not only cost-effective but also reduce the occupational risk of mercury toxicity to dental health care professionals, especially for teaching dental hospitals

Niveles basales de mercurio en orina en escolares del Municipio San Diego: Estado Carabobo

Se determinaron los niveles basales en orina de mercurio en 108 niños sin exposición conocida al metal, (54 femeninos y 54 masculinos), con edades comprendidas entre 6-12 años, quienes vivían y estudiaban en el Municipio San Diego del Estado Carabobo. Los análisis de orina de mercurio fueron realizados por el método de absorción atómica de vapor frío, los cuales se corrigieron posteriormente en función a la concentración de creatinina en orina (Ct), por el método de Jaffé modificado. La media geométrica de la muestra para orina de mercurio fue 1,18 μg/L y de 1,22 ug/g Ct para la corrección. No hubo asociación estadística entre los valores de orina de mercurio y el sexo. La media de orina de mercurio en el grupo de edades de 10-12 años (1,45 μg/L) fue significativamente superior (P < 0,05) a la del resto de los rangos de edades. Con relación a los valores corregidos la media más alta (1,30 μg/g Ct) se obtuvo en el rango de edades de 8-9 años, sin mostrar diferencias significativas con los otros rangos. Con los resultados de esta investigación se dispone de los valores medios de orina de mercurio, en una población de escolares, a fin de aportar algunos datos relativos a valores basales del mismo, sirviendo como base para que en estudios futuros se pudieran establecer los valores permisibles de mercurio en niños

Basal levels of mercury in urine were determined in 108 children (54 female, 54 male) without known exposure to the metal. Age range was 6-12 years old. They lived and studied in San Diego County, Carabobo State. Mercury in urine analyses were made by atomic absorption with cold vapor. Samples were corrected by creatinina concentration (Ct) by the modified Jaffe method. Geometric mean for mercury in urine was 1.18 μg/L and 1.22 μg/g Ct (Ct corrected). There was no statistical association between mercury in urine and sex. Mean value of mercury in urine in children aged 10-12 years old (1.45 μg/L) was statistically higher (P< 0.05) than the other ages. The higher Ct corrected mercury in urine (1.30 μg/g Ct), was obtained in the range of 8-9 years old, with no statistical difference with the others age ranges. The results obtained allow to have mean basal values of mercury in urine in a scholar population, in order to provide a tool for further studies which could need reference values of mercury in urine in children

Exposição ocupacional por uso de mercúrio em odontologia: uma revisão bibliográfica / Occupational risk due to use of mercury in dentistry: a bibliographic review

Este trabalho visa apresentar dados referentes ao gerenciamento de resíduos perigosos na área da saúde, com ênfase no uso de mercúrio em odontologia. Foi elaborado com base numa revisão bibliográfica sobre o uso do mercúrio em amálgama dentário e seus potenciais riscos toxicológicos ligados à exposição, tanto de profissionais quanto de pacientes. Os estudos levantados baseiam-se também em recomendações de alguns organismos internacionais e nacionais em relação ao uso do mercúrio e seus limites de exposição ocupacional. Os dados da literatura revelam o potencial tóxico do mercúrio, tanto para o ambiente quanto para a saúde humana. Tendo em vista que o amálgama ainda é muito utilizado na odontologia, considera-se necessário uma tomada de decisão político-administrativa que vise minimizar os riscos relacionados ao uso de amálgama em procedimentos odontológicos, voltados para a segurança ocupacional, dos indivíduos e do ambiente, baseada em diretrizes e orientações técnicas sobre seu uso, descarte e disposição final.

The aim of this study is to present data concerning hazardous waste management in the health area, with emphasis to the utilization of mercury in dentistry. The study was based on a bibliographic review regarding the use of mercury in dental fillings and its potential toxicological risks for patients and due to occupational exposure. The studies also take into consideration national and international recommendations on the use of mercury and its occupational exposure limits. The review of the literature reveals the potential toxic effects of mercury both on the environment and on human health. Given that the use of dental amalgam is still very frequent in dentistry, there is a need for safety regulations in order to minimize the risks posed by dental amalgam in dentistry proceedings based on technical guidelines for its use, discard and final disposal.

[Microleakage in class V amalgam restorations lined with and without varnish and dentin bonding agents using different amalgams: An in vitro study]

Microleakage is an important problem for amalgam restorations and causes teeth discoloration, pulp irritation, sensitivity and caries. The aim of this study was to determine and compare the in vitro microleakage of 3 different dental amalgams with commercial names [Cinalux, Dentam, SS White] using a dentin bonding agent [Excite] and a cavity varnish [Compalite], in class V amalgam restorations. Class V preparation measuring 3x2x2 mm were cut on the facial surfaces of 78 freshly extracted human premolar teeth. The teeth were divided into 3 groups of 20 teeth and 2 groups of 9 teeth as positive and negative control. They were restored using the material of choice following manufacture's instructions, and thermocycled between 4+2 C° and 54 +/- 4 C° for 700 cycles in 105 seconds. The teeth were subsequently immersed in methylene blue dye and sectioned to allow assessment of microleakage with stereomicroscope. The obtained data were analyzed by Kruskal-wallis and Mann-whitney U tests. Non-parametric statistical analysis showed significant differences between 3 different amalgams when the cavities lined by Excite [P<0.05]. There was no significant differences between 3 different amalgams when the cavities lined by varnish. These results suggested dentin bonding agents reduced microleakage in comparison to varnish, and the type of amalgam is effective on microleakage

A segurança e os riscos do mercúrio utilizado no amálgama dentário / Safety and risks concerning mercury used in dental amalgam

Através da revista da literatura odontológica no período de 1995 a 1999, foi elaborada investigação sobre a segurança e os riscos do mercúrio utilizado no amálgama dentário, material restaurador empregado e de uso comprovado por profissionais e pesquisadores, visando abordar aspectos sobre sua utilização para os pacientes, equipe profissional e meio ambiente. É importante também salientar a posição dos órgãos internacionais de controle em relação ao uso do material, mantendo o cirurgião-dentista informado sobre os fatos concretos e as controvérsias a respeito do amálgama dentário. As conclusões corroboram com a maioria dos argigos que sustentam o uso deste material para restaurações

Immunolocalization of HLA-DR and metallothionein on amalgam tattoos

Poucos estudos têm investigado a toxicidade tecidual local das tatuagens por amálgama (TA), embora diversos trabalhos demonstrem efeitos nocivos desse material restaurador. Pouco se sabe sobre a ativação de células inflamatórias nesse tipo de lesão. A reação tecidual contra os restos de amálgama varia com o tamanho das partículas implantadas. O antígeno leucocitário humano DR (HLA-DR) está associado com a ativação de células inflamatórias, sendo relacionado à apresentação de antígeno. Metalotioneínas (MT) são proteínas envolvidas com neutralização de metais pesados, tais como mercúrio e prata. O objetivo do presente trabalho foi investigar a imunolocalização de HLA-DR e MT em TA compostas por depósitos teciduais de diferentes tamanhos. Cortes histológicos de lesões fixadas em formol e embebidas em parafina foram submetidos a técnica imunoistoquímica para a detecção dos antígenos mencionados. Os resultados demonstraram denso infiltrado inflamatório associado com partículas grandes ou pulverizadas, observando-se presença de células HLA-DR e MT positivas. Paredes de vasos sangüíneos e fibras de tecido conjuntivo impregnadas por restos de amálgama foram negativas para HLA-DR, mas positivas para MT. Impregnação da membrana basal por partículas de amálgama correspondia a forte positividade para MT no epitélio. Esses resultados demonstram a existência de efeitos nocivos locais das TA sobre os tecidos.

Análise de mercúrio no cabelo, em crianças tratadas com restauraçäo de amálgama / Mercury analysis in hair of children treated with dental amalgam restaurations

O amálgama dental, ainda é o material de eleiçäo para restauraçöes. Entretanto com a exigência estética de muitos pacientes, sua aceitaçäo vem se reduzindo, consequentemente novos materiais dominam o mercado. Alguns profissionais, atribuem essa substituiçäo também ao seu poder tóxico, devido ao mercúrio encontrado nessa mistura. Com o propósito de contaminaçäo sistêmica, decorrente de restauraçäo com amálgama, analisamos a qualidade desse metal, através da análise do cabelo. Para cumprir tal objetivo, utilizamos 7 crianças, onde quantificamos laboratorialmente a presença do mercúrio. Os resultados desse trabalho foram os seguintes: Das 7 crianças observadas, 2 tiveram seus índices de contaminaçäo aumentado, 3 observou-se reduçäo, 2 permaneceram em equivalência dos índices iniciais

Amálgama dental: fatos e controvérsias / Dental amalgam: facts and controversies

O amálgama dental tem servido à Odontologia por mais de 150 anos. Essa história é de sucesso comparado por profissionais e pesquisadores. Durante todo esse tempo, algumas vezes foi criada polêmica sobre a seguridade do uso para a saúde dos pacientes, do pessoal odontológico e também do meio ambiente. Esta revisäo da literatura visa esclarecer quais os pontos de maior polêmica, em que momento da história surgiram e qual dimensäo tomaram. Visa também destacar a posiçäo dos orgäos internacionais de controle em relaçäo ao uso do material, mantendo o profissional atualizado sobre verdades e inverdades científicas a respeito do amálgama. As conclusöes väo ao encontro da maioria das publicaçöes que mantém o material adequado para restauraçöes

Avaliaçäo da infiltraçäo marginal em cavidades de classe II restauradas com resina composta associada a outros materiais restauradores / Evaluation of marginal leakage in different materials applied at to class II cavities restorations in association with composite resin

As resinas compostas vêm sofrendo inúmeras alteraçöes, com o objetivo de tornar o seu uso adequado para restauraçöes de dentes posteriores, entretanto, problemas clínicos associados à sua utilizaçäo säo comumente observados, dentre eles, a microinfiltraçäo marginal. Algumas alternativas clínicas têm sido sugeridas, na tentativa de reduzir as falhas decorrentes do emprego deste material, principalmente em restauraçöes estendidas à regiäo do cemento, local este onde os problemas se agravam. O objetivo deste trabalho consistiu, portanto, em estudar a efetividade do vedamento marginal de diferentes materiais aplicados no terço cervical com término em cemento para, em associaçäo à resina composta, restaurar esteticamente cavidades de classe II, através da técnica mista, avaliando-se com esta finalidade o índice de infiltraçäo marginal tanto na interface cemento/material, quanto na interface dos materiais restauradores. Cavidades MOD com margens cervicais estendidas além da junçäo amelocementária foram confeccionadas em 84 dentes pré-molares humanos livres de cáries, os quais foram distribuídos em grupos de 12 elementos cada, correspondendo a 7 condiçöes experimentais...

Açäo antibacteriana do amálgama: sobre microorganismos da cavidade oral / Antibacterial activity of dental amalgama on oral cavity microrganisms

A açäo antibacteriana de quatro marcas comerciais de amálgama (DFL Alloy, Aristalloy, Negro Gatto e Velvalloy) contra sete microorganismos encontrados na cavidade oral (Streptococcus mutans,Streptococcus sobrinus, Pseudomonas aeruginosas, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermides, Escherichia coli e Micrococcus lutea). A açäo antibacteriana foi demonstrada contra os microoganismos Staphylococcus epidermides, Staphylococcus aureus, Escherichia coli e Micrococcus lutea, sendo que para os outros microorganismos ela foi inerte. Com isso, demonstrou-se que a açäo antibacteriana do amálgama é bactéria dependente

Análise "in vitro" de fraturas marginais em restauraçöes de amálgama em dentes decíduos / Analysis \"in vitro\" of marginal fractures on amalgam restorations in deciduous teeth

Os autores analisaram as fraturas das cristas marginais em restauraçöes de amálgama em dentes decíduos. Foram utilizados dentes decíduos esfoliados com restauraçöes tipo Classe II, coletados do Banco de Dentes Decíduos da Disciplina de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade de Säo Paulo. Deduziram que as cristas marginais näo säo restabelecidas corretamente